فرا رسیدن سال نو بر شما دوستان

 مبارک باد

بررسي و مقايسه روش مستقيم و كشت ، براي تشخيص بيماري سل بخصوص موارد غير ريوي در آزمايشگاه سل استان قم

بررسي و مقايسه روش مستقيم و كشت ، براي تشخيص بيماري سل بخصوص موارد غير ريوي در آزمايشگاه سل استان قم در سال 1387

سيد محسن هاشمي زاده ، محمد مهدوي پور ، خديجه قرا محمدي

آزمايشگاه سل استان قم

 

مقدمه و هدف : امروزه بعلت نگراني هايي كه در مورد بيماري سل وخصوصا افزايش موارد مقاوم به درمان وجود دارد ، بيماريابي صحيح و در نهايت درمان افراد آلوده از اهميت بالاي برخوردار است .  اين مطاله به اهميت  كشت در تشخيص و بيماريابي سل مي پردازد

مواد و روش ها : اين مطالعه توصيفي بوده وبراساس آناليز اطلاعات ثبت شده بيماران در نرم افزار پذيرش (اكسس) اين مركز طي سال 1387 صورت گرفته

يافته ها : پس از بررسي نتيجه كشت نمونه هاي مختلف بر روي محيط لون اشتاين جانسون ديده شد كه از مجموع 135 نمونه شامل 94 مورد خلط و 41 مورد ساير نمونه ها 17 مورد ( 12% ) مايكوباكتريوم توبركلوزيس گزارش شده كه 3 مورد آن اسمير منفي وشامل 1 مورد بيوپسي رحم ، 1مورد بيوپسي ريه و يك مورد بيوپسي آرنج . و14 مورد اسمير مثبت ، شامل 8 مورد خلط ، 2 مورد شستشوي برونش ، 1 مورد مايع مغزي نخاعي ، 1 مورد شيره معده ، 1 مورد مايع پلور و يك مورد بيوپسي كولون . و همچنين 3 مورد ( 2% ) مايكوباكتريوم تند رشد از نمونه هاي خلط گزارش شده .

نتيجه گيري : بنظر مي رسد بدون در نظر گرفتن نتيجه كشت ، ممكن است در مواردي مايكوباكتريومهاي تند رشد تحت درمان دارويي مايكوباكتريوم توبركلوزيس قرار گرفته ، يا اينكه تعدادي از بيماران بخصوص در سل غير ريوي ، بعلت هاي مختلف ازجمله تعداد كم باسيل ،  خطا ي كاري و .... در روش مستقيم تشخيص داده نشده و از گردونه بيمار يابي خارج شوند كه اين مسئله نشان دهنده اهميت كشت جهت تشخيص بيماري سل بوده و لزوم توجه بيش از پيش در جهت ارتقائ سطح كمي و كيفي كشت سل را مي رساند.

 

واژه هاي كليدي : سل ، مستقيم ، كشت ، قم 

بررسي اپيدميولوژي بيماري سل در استان قم طي سالهاي 1382 الي 1387

بررسي اپيدميولوژي بيماري سل در استان قم طي سالهاي 1382 الي 1387

محمد مهدوي پور ، سيد محسن هاشمي زاده ، خديجه قرامحمدي

آزمايشگاه سل استان قم

 مقدمه و هدف : بيماري سل در استان هاي حاشيه اي كشور شيوع بالايي دارد كه احتمالا به دليل ارتباط ساكنين اين مناطق با كشور هايي نظير  افغانستان ، پاكستان  و آذربايجان است . در استان قم علي رغم فاصله زيادي كه از مرز هاي جغرافيايي با كشورهاي مذكور دارد اما بدليل مهاجر پذير بودن  جزء استانهاي با شيوع بالاي بيماري سل طبقه بندي مي شود

مواد و روش ها : اين بررسي توصيفي وگذشته نگر بوده وبر اساس آناليز اطلاعات ثبت شده  بيماران ارجاعي از مراكز بهداشتي درماني  وبيمارستانهاي سطح استان در دفتر آزمايشگاه سل انجام گرفته است

يافته ها : پس از  بررسي نتايج آزمايشات ثبت شده طي 6 سال گذشته اطلاعات زير بدست آمد

سال 82 مراجعين كل  1350 نفر ، موارد مثبت كل 61 نفر ، مراجعين ايراني 766 نفر ، با 27 مورد مثبت ( 2% ) ، مراجعين غير ايراني 584 نفر ، با 34 مورد مثبت ( 2.5% )

سال 83 مراجعين كل  1210 نفر ، موارد مثبت كل 85 نفر ، مراجعين ايراني 543 نفر ، با 35 مورد مثبت ( 2.8% ) ، مراجعين غير ايراني 667 نفر ، با 50 مورد مثبت ( 4.1% )

سال 84 مراجعين كل  1002 نفر ، موارد مثبت كل 62 نفر ، مراجعين ايراني 434 نفر ، با 20 مورد مثبت ( 2% ) ، مراجعين غير ايراني 568 نفر ، با 42 مورد مثبت ( 4.1% )

سال 85 مراجعين كل  1061 نفر ، موارد مثبت كل 76 نفر ، مراجعين ايراني 483 نفر ، با 27 مورد مثبت ( 2.5% ) ، مراجعين غير ايراني 578 نفر ، با 49 مورد مثبت ( 4.6% )

سال 86 مراجعين كل  978 نفر ، موارد مثبت كل 75 نفر ، مراجعين ايراني 510 نفر ، با 34 مورد مثبت ( 3.4% ) ، مراجعين غير ايراني 468 نفر ، با 41 مورد مثبت ( 4.1% )

سال 87 مراجعين كل  2046 نفر ، موارد مثبت كل 151 نفر ، مراجعين ايراني 1351 نفر ، با 75 مورد مثبت ( 3.6% ) ، مراجعين غير ايراني 695 نفر ، با 76 مورد مثبت ( 3.7% )

نتيجه گيري : از بررسي آمار شيوع  بيشتر موارد خلط مثبت  در بين بيماران غير ايراني به اثبات مي رسد و با توجه به اين كه سل ريوي  از طريق  تنفسي قابل انتقال است لذا مي توان نتيجه گرفت كه ارتباط  مهاجرين مناطق آلوده سبب گسترش  و افزايش موارد آلودگي مي شود بنابراين اتخاذ سياست هاي صحيح از جمله كنترل مهاجرين ، آموزش هاي لازم در خصوص روش هاي انتقال بيماري و….. مي تواند در جلوگيري از افزايش موارد جديد موثر باشد

 واژه هاي كليدي : قم ، خلط مثبت ، ايراني ، غير ايراني

 همکاران عزیز توجه داشته باشند این مقاله بصورت رسمی  تایید نشده